Ma Zêdebûn dikare li ER dest pê bike?

Dilşad

• Addiction Essential Reads
• Ji bo Perwerdehiya Zêdebûna Klînîkî Lîstika Vîdyoyê ya Rol-Rast

Painş ruh diqelişe. Opioîd dikarin êşê bi bandor derman bikin - û paşan ruh û beden xera bike. Dermankirina êşê ji bo tevahiya welêt dimiliyek dijwar dimîne.

Lêkolînek nû di New England Journal of Medicine de tevliheviya opiodê bi rengek nû ronî dike, destnîşan dike ka meriv çawa yek reçeteyek di ER -ê de dibe sedema pêgirtiya kronîk a opioid.

Di lêkolînê de, tenê ji sedî du ji kesên ku opioîd dane wan bûne bikarhênerên kronîk - salê zêdetirî 180 rojan dermanên êşê bikar tînin. Lê hin bijîjkên ER pir caran pêşnivîsar bûn. Ji bo van "pêşnivîskarên bi tansiyona bilind" rêjeya karanîna kronîk% 30 zêdetir bû.

Lê ew bi gelemperî di rêwerzên heyî de baş tevdigerin.

Ma Belgeyên ER Gelek Opiates Dide?

Lêkolîna di New England Journal de di komek awayan de taybetî bû. Ew kesên ku herî kêm şeş mehan dermanê opiyoîdê wan tunebû li 375,000 sûdmendên Medicare, ku piraniya wan şêst û pênc salî ne, lêkolîn kir. Kal û pîr pir lêçûnên lênihêrîna tenduristî digirin, lê dema ku êşê derman dikin komek taybetî dijwar in. Pir kes fonksiyona gurçikê xeternak kirine, an jî hîpertansiyon in. Bikaranîna êşa standard NSAID -ê kêm dike, wek ibuprofen an naproxen, bi vî rengî xetereyên zêde çêdike. Lots pir kes bersivê nadin tylenol. Gava ku yekî li pêşberî we bi êşê diqelibe, nemaze yekî pîr ku dibe ku ne xwediyê piştgiriya civakî be, hûn çi dikin?

Doktorên ER baş dizanin ka serpêhatiya opioid çi li mirovan dike. Di pir rewşan de, ew xeta yekem a dermankirinê ne û bi gelemperî peydakirên yekane yên ji bo narkotîkên opioîd in. Di lêkolînek ji Brigham û Jinan de, bijîjkên ER tenê ji% 1.5 carê zêdetirî 30 hebên opioid peyda kirin. Ger ew heban bidin derve, ew bi gelemperî 3-5 rojan tê texmîn kirin.

Ev bi exlaqê dermanê ER -ê re têkildar dibe - pirsgirêkê, hundur û derve çareser bike. Dokumentên ER -ê têne guman kirin ku rewşa awarte bigirin. Doktorên "birêkûpêk" dikarin yên mayî birêve bibin. Dokumentên ER, mîna yên ku li hundurê nexweşxaneyê derman dikin, mîna ku demên bêhnvedanê ji xebatê dûr bin ku li wan ne "bangewazî" ne. Kontrolkirina dema vala ji bo kariyerek di dermanê acîl de xalek firotanê ya sereke ye. Doktorên acîl neçar in ku şopandina bêsînor peyda bikin - ew carinan dikin.

Regular bijîjkên birêkûpêk, derveyî nexweşxaneyê dikarin dermanê opioîdê ku di ER de hatî dayîn bidomînin. Dokumentên ER -ê pir caran têne qefilandin - nemaze dema ku hema hema nîvê wextê xwe bi kirina kaxezan derbas dikin. Nexweşên pîr bi qasî ciwanên ciwan wekî muhtemel nabin ku bi opiyoîdan ve girêdayî bibin. Where wext heye ku meriv ji mirovan re rave bike ka meriv çawa dirêjkirinê dike? Ji bo destnîşankirina terapiya laşî, ku dibe ku ji bo wê neyê dayîn? Gava ku pir dermankirina êşê naha tê veguheztin rejîmên mîna terapiya kognîtîf-behre, kî ji bo wê di ER de dem heye?

Dîsa jî naha em dizanin serdanên yekane yên ER -ê dibe ku bibe sedema vexurîna jiyanê. Dê belgeyên ER dem û derfet hebe ku bi mirovan re li ser dermankirina êşê ne-derman biaxive? Ma ew ê tewra xwediyê meylê bin jî, dema ku exlaqê xebata wan pirsgirêkê çareser bike û pêş de biçe?

Ev ji me re pirsgirêkek "yek gule" ya din tîne.

Doza Xerîb a Xanaxê

Pir Amerîkî êrişên panîkê dikişînin. Nêzîkî du-sêyan ji wan difikirin ku êrişa panîkê ya yekem dibe ku krîza dil be.

Gelek diçin ER. Karmendên ER, ji "dilşikestina" krîza dil aciz bûn, pir caran xanaxê dide wan, ku navê wan alprazolam e.

Ew zû dixebite. Pırsgırik çareser bu.

Ji xeynî nîvê mirovên ku diçin xanaxê, dema helluva derdikevin.

Psîkiyatrîst û bijîjkên xewê bi gelemperî ji xanax hez nakin. Tenê carê ku min dît ku efserek lêkolînê yê NIH li ser sehneyê şepirze bû dema ku wî got xanax pirsgirêkek mezin a addiction çê nekir. Di salên 1980 -an de, gelek lêkolîn derketin holê ku gelek dijwariyên derketina ji xenasê destnîşan dikin; Ez yek ji wan kesan bûm ku lêkolînên weha dikirin.

Addiction Essential Reads

Ji bo Perwerdehiya Zêdebûna Klînîkî Lîstika Vîdyoyê ya Rol-Rast