Demance û Xew

Dilşad

• Dementia Essential Reads
• Çima Xwe-Kontrol Di Demansê De Têk Dibe

Dibe ku we destnîşan kir, wekî min heye, nûçegihanên vê dawiyê di medyaya nûçeyan de li ser zêdebûna berbiçav a rêjeya xwekuştinê ji dawiya salên 1990 -an vir ve. Ev rêje di navbera 1999 û 2016an de ji% 25 zêdetir bû û li 49 ji 50 dewletan zêde bû. Ez bawer dikim ku hin faktorên ku bingeha vê zêdebûnê ne, bi zêdebûna materyalîzmê û nebûna wateyê ya ku di civaka me de pir tecrûbirîne re heye. Sedem çi dibe bila bibe, pêşbîniya xwekuştinê ji hêla pisporên tenduristiya giyanî ve zehf dijwar e û ji malbat û hevalên nêzîk ên ku kesekî / a xwe ji ber xwekujiyê winda dike wêranker e. Tecrûbeya min ev e ku psîkoterapî bi mebesta arîkariya van endam û hevalên malbatê dikare bibe hin ji wan karên herî dijwar ku terapîstek dê bike. Dema ku ez li ser vê yekê difikirîm, min xwekujiya trajîk a Robin Williams bi bîr anî. Wî bi depresiyonê re têkoşîn dabû û bi eşkere fêr bû ku qonaxên destpêkê yên dementiya wî ew qas zexm bû ku wî tercîh kir ku jiyana xwe bixwe. Ji bo malbata wî û gelek temaşevanan ev bûyerek wêranker bû.

Bidestxistina teşhîsa kêmasiya kognîtîf a sivik an demansê dikare ji nexweş û endamên malbata wan re wêranker be. Dema ku mirov pîr dibin û pirsgirêkên wan ên nasnameyê ji yên kesên heman temenî zêdetir hene, kêmbûna hişmendiya sivik tê tespît kirin. Ew tê de pirsgirêkên weha hene ku bi gelemperî agahdariya nû fêrbûyî ji bîr dikin, bûyerên girîng ên wekî serlêdanên bijîjkan ji bîr dikin, ji ber mecbûr in ku biryaran bidin û bi darizandinek belengaz hest dikin. Van guherînan ew qas girîng in ku heval û malbat wan têbigihîjin. Kêmasiya hişmendiya nerm dikare pêşengê nexweşiya Alzheimer be û dibe ku bi gelemperî ji ber heman guheztinên di mêjî de di dema pêşkeftina demansê de çêdibe.

Astengiya hişmendiya sivik rewşek navbirî ya bêserûberiya kognîtîf e di navbera ya ku di pîrbûna normal de tê dîtin û dementiya rastîn (Petersen, R. C., 2011). Bi gelemperî, bîranîn bi temen re kêm dibe, lê ne bi wê astê ku ew kapasîteya normal a fonksiyonê xirab bike. Hejmarek pir hindik mirov, dora yekê ji 100 -an, dibe ku bikaribin bêyî kêmbûna kognîtîfê jîyanê derbas bikin. Yên me yên din kêm bextewar in. Dema ku kêmbûna fonksiyona hişmendiyê ji ya ku li ser bingeha pîrbûnê tenê tê hêvî kirin mezintir be, kêmbûna hişmendiya nerm tê tesbît kirin. Di nav kesên ji 65 salî mezintir de di navbera 10% û 20% de pîvanên kêmasiya hişmendiya sivik digirin. Mixabin, lêkolînan destnîşan kir ku piraniya kesên bi kêmasiya kognîtîf a sivik di xetereya pêşxistina demansê de ne. Ji bo kesên bi kêmasiya hişmendiya nerm, çalakiyên wekî dayîna fatûreyan û çûyîna kirînê her ku diçe dijwar dibin. Min bi gelemperî tengasiya girîng a ku ev kêmasiya hişmendî dibe sedema nexweşan destnîşan kir.

Nirxandinek edebiyatê ya ku ji hêla Da Silva (2015) ve hatî rêve kirin dît ku tengasiyên xewê bi gelemperî di dementiyê de çêdibin û di kesên pîr de bi dementiya paşverû kêmbûna kognîtîf pêşbîn dike. Dibe ku tespîtkirin û dermankirina nexweşiyên xewê li kesên bi kêmasiya kognîtîf a sivik û dementia dibe alîkar da ku zanebûnê biparêze, û şopandina nexweşiyên xewê li nexweşên bi kêmasiya kognîtîf a sivik dibe ku bibe alîkar ku nasnameyên destpêkê yên dementiyê nas bikin. Cassidy-Eagle & Siebern (2017) destnîşan dikin ku nêzîkê 40% ji kesên ku temenê wan ji 65 salî mezintir in hin awayê nexweşiya xewê radigihînin û 70% ji kesên ji 65 salî mezintir çar an jî zêdetir nexweşiyên hev-nexweş hene. Her ku mirov pîr dibin, xew bêtir perçe dibe û xewa kûr kêm dibe. Gava ku ew pîr dibin, mirov meyldar dibin ku kêmtir çalak û saxlem bin, ku ev jî dibe sedema zêdebûna pirsgirêkên wekî bêxewiyê. Van guheztinan bi gelemperî û girantir li kesên bi kêmasiya hişmendiya sivik çêdibin. Zêdetir wextê razanê di nav nivînan de û dirêjkirina xewê bi zêdebûna xetereya pêşkeftina kêmbûna kognîtîf a sivik an dementiya mirovên pîr re têkildar in.

Bi dilşadî, terapiya behremendî ya naskirî di dermankirina bêxewiya li kesên pîr de bi qasî yên piçûktir bi bandor e. Pir kesên pîr terapiya behremendî ya bijîjkî ji dermankirina dermanolojîkî pirtir têne pejirandin, ji ber ku ew bandorên neyênî yên bi rêveberiya dermankirina bêxewiyê re têkildar nîne. Cassidy-Eagle & Siebern (2017) destwerdana behremendî ya behremendî ya ku ji hêla psîkolog ve ji 28 mezinên pîr re bi navgîniya temenê 89.36 salî hatî peyda kirin bikar anî, yên ku hem ji bo bêxewiyê û hem jî ji bo kêmasiya kognîtîfê pîvan bicîh anîbûn. Vê destwerdana dermankirinê di xew de çêtir bû û pîvandinên fonksiyona rêveberî yên wekî plansazkirin û bîranînê baştir kir. Ev destnîşan dike ku terapiya behremendî ya bijîjkî dibe ku ji bo nexweşên ku bi kêmasiya hişmendiya sivik êş dikişînin bibe destwerdanek arîkar. Lêkolînên din hewce ne ku ji bo bêkêmasî di van nexweşan de feydeyên potansiyel ên terapiya kognîtîv ji bo bêxewiyê bi tevahî kifş bikin.

Cureyên sereke yên demansê nexweşiya Alzheimer, nexweşiya Parkinson bi dementia, dementia bi laşên Lewy, dementiya vaskal, nexweşiya Huntington, nexweşiya Creutzfeldt-Jakob, û dementiya frontotemporal in.Piraniya mirovan bi nexweşiya Alzheimer û nexweşiya Parkinson bi dementia nas dikin. Bi rastî, nexweşiya Alzheimer di pîrbûnê de sedema herî mezin a demansê ye. Nexweşiya Parkinson baş tê zanîn û bi gelemperî bi dementia re têkildar e. Nêzîkî 80% ji nexweşên Parkinson dê di nav heşt salan de hin astek dementiyê pêş bixin. Di navbera 40% û 60% ji nexweşên bi dementia ji bêxewiyê bandor dibin. Bêxewîtî tenê yek ji hejmarek pirsgirêkên xewê ye ku dikare jiyan û dermankirina nexweşên bi demansê tevlihev bike. Di heman demê de tê zanîn ku zêdebûna tevliheviya xewê, û guheztinên EEG -ên ku li ser polysomnografiyê têne dîtin, digel pêşkeftina dementiya xirabtir dibin.

Nexweşiya Alzheimer nexweşiyek neurodegenerative e ku bi demê re kêmbûna pêşkeftî ya bîranîn û fonksiyona kognîtîf heye. Heya 25% ji nexweşên bi Alzheimer -a nerm û nerm û% 50 bi nexweşiya navîn -giran hin nexweşiya xewê ya ku têne tespît kirin hene. Di nav van de bêxewî û xewa zêde ya rojê heye. Dibe ku ya herî ciddî ya van pirsgirêkên bi xewê ve diyardeya têkildar a bi rojavabûnê ya "rojavabûnê" ye, ku tê de, nexweş di demjimêrên êvarê de bi rêkûpêk dest bi rewşek mîna deliriumê dikin ku bi tevlihevî, endîşe, ajîtasyon û tevgerên êrîşkar ên bi potansiyel heye. ji malê dûr dikevin. Bi rastî, dijwariya xewê li van nexweşan di sazûmankirina zû de alîkariyek girîng e, û geryan bi gelemperî encam dide ku pêdivî ye ku ev nexweş li yekîneyên girtî bimînin.

Nexweşiya Parkinson bi dementiya bi pirsgirêkên xewê yên girîng re têkildar e, di nav de halucinasyonên ku dibe ku bi taybetmendiyên xewa REM -ê yên ku di dema hişyarbûnê de derdikevin re têkildar be, nexweşiya behreya REM -a xewê ya ku tê de mirov xewnan dikin, û kêmbûna kalîteya xewê. Van pirsgirêkan ji bo nexweşan, malbatên wan û hemşîreyên wan zehf dijwar in.

Pirsgirêkên xewê yên seretayî ku nexweşên bi her cûreyê dementiyê re rû bi rû dimînin, bêxewbûn, xewa zêde ya rojê, guheztina rîtma tîrêjê, û tevgera zêde ya şevê ye, mîna lêdana lingan, pêkanîna xewnan, û geryan. Yekem gava yekem di arîkariya dermankirina van pirsgirêkan de ev e ku bijîjkên wan xewên din an nexweşiyên bijîjkî nas bikin da ku ew bêne derman kirin da ku bi potansiyelî van aloziyan baştir bike. Mînakî, dibe ku nexweş bi sendroma lingên bêhnteng, apnea xewê, depresyon, êş, an pirsgirêkên mîzdankê hebin, ev hemî dikarin xewê teng bikin. Dermankirina van nexweşiyan dikare bibe alîkar ku hûn bêxewbûn û xewa zêde ya rojê kêm bikin. Pirsgirêkên bijîjkî yên cihêreng û dermanên ku ji bo dermankirina wan têne bikar anîn dikarin bibin sedema pirsgirêkên xewê li nexweşên bi dementia. Mînakek dê potansiyela zêdebûna bêxewiya ku ji hêla çalakkirina dermanên antidepressant ve ji bo dermankirina depresiyonê ve hatî çêkirin be.

Dementia Essential Reads

Çima Xwe-Kontrol Di Demansê De Têk Dibe