Neuroimaging, Cannabis, û Performansa & Fonksiyona Mejî

"Ez difikirim ku pot divê qanûnî be. Ez wê nakişînim, lê ez ji bêhna wê hez dikim." - Andy Warhol

Cannabis molekulên cihêreng digire ku bi wergirên mêjî ve têne girêdan, ku jê re "wergirên cannabinoid" tê gotin. Lîgandên naskirî (yên ku bi wan receptoran ve têne girêdan) THC (tetrahydrocannabinol) û CBD (cannabidiol) vedigirin, bi wergirên wekî wergirên CB1 û CB2 ve bi fonksiyonên cihêreng ên jêrzemînê ve girêdayî ne.

Neurotransmiterê seretayî yê ku beşdarî çalakiya cannabinoid a xwerû (endojen) dibe "anandamide" ye, "neurotransmitterê asîdê rûnê" yê yekta ye ku navê wî di Sanskrîtî û zimanên kevnar ên pêwendîdar de tê wateya "şahî", "bextewarî", an "şahî". Ev pergala neurotransmitter tenê di van demên paşîn de bi hûrgulî hatî lêpirsîn kirin, û biyolojiya bingehîn bi rengek baş tête xebitandin (mînak, Kovacovic & Somanathan, 2014), têgihîştina bandorên terapî, şahî, û neyînî yên cannabinoidsên cihêreng baştir dike, û rê vedike ji bo pêşkeftina dermanê sentetîkî ya nû.

Zêdebûna eleqeya ji bo karanîna dermanker û werzîşê ya kanabis têgihîştinek mezintir li ser bandorên kanabisê li ser mejî û tevgerê hewce dike. Ji ber ku di vegotina civakê de cewherê nakokî û siyasetkirî ya marijuana heye, baweriyên bihêz ên di derbarê kanabis de kapasîteya me ya danûstendinek bi sedem di derheqê potansiyel û neyînîyên karanîna kanabis de asteng dike û pêşengên lêkolînê asteng dike. Digel vê yekê, gelek dewletan destûr dane karanîna bijîjkî û werzîşê ya amadekariyên kanabis, di heman demê de hukumeta federal paşde gav bavêje ber polîtîkayên tixûbdar.

Heyeta dadgehê li derve ye

Parêzerên kanabisê, ji aliyekî din ve, dibe ku wêneyek pir sosret a feydeyên amadekariyên kanabisê xêz bikin, agahdariya têkildar di derbarê xetereyên kanabisê de di nav gelên taybetî de ku ji ber hin nexweşiyên giyanî xeternak in, xetereyên xetereyên karanîna kanabis, û bandorên neyînî yên kanabis li ser hin pêvajoyên nasnameyê yên ku bi bandorên potansiyel xeternak, û tewra xeternak jî hene li ser biryargirtin û tevgerê.

Mînakî, dema ku amadekariyên kanabis ji bo birêvebirina êş û başkirina fonksiyonel di şert û mercên cihêreng de kêrhatî têne dîtin, başkirina kalîteya jiyanê, kanabis di heman demê de dibe ku bibe sedema xeletiyên darizandinê û derengmayîna danûstendina agahdariyê, ku ne tenê dikare bibe sedema pirsgirêkên kesane, lê dibe ku rê li ber têkilî û çalakiyên profesyonel bigire, tewra dibe sedema zirara muhtemel a kesên din jî bi beşdarbûna qezayan.

Cannabis bi eşkere bi destpêkirina û xirabkirina hin nexweşiyan re têkildar e, nemaze şert û mercên derûnî. Digel vê yekê, di têgihîştina potansiyela dermankirin û patholojîkî ya pêkhateyên cihêreng ên ku di nav amadekariyên kanabisê de hene, nemaze THC û CBD - her ku diçe girîngiya pêkhateyên din zêde tê nas kirin. Mînakî, lêkolînek nû ya di Kovara Psîkiyatriyê ya Amerîkî de bi tundî pêşniyar dike ku CBD, ji bo dermankirina destdirêjiyên nekêşbar (mînakî, Rosenberg et al., 2015), kêrhatî ye, dibe ku ji bo hin kesên bi şîzofreniyê wekî kirdarek zêdekirinê sûd werbigire (McGuire at al ., 2017).

Wêne ne an-an, lê ye. Têgihîştinek kûr a ka kanabis çawa bandorê li deverên cihêreng ên mejî dike (di bin şert û mercên cihêreng de, mînak, bikaranîna tûj li dijî kronîk, bi û bêyî nexweşiyên giyanî yên cihêreng û tevliheviya karanîna madeyê, bi cûrbecûr kesane, hwd.) Pêdivî ye ku nîqaş di zanebûnê de, û vedîtinên zanistî yên pêbawer, pêbawer peyda bikin da ku rê li ber lêkolîna pêşerojê veke. Têgihiştina bingehîn kêm e, û digel ku komek lêkolînê li aliyên cihêreng ên bandorên kanabisê digere, wekî ku her dem di bedenek pêşkeftî ya lêkolînê de zû tê dîtin, metodolojî di gelek lêkolînên piçûk de ciyawaz bûye, bêyî çarçoveyek zelal nêzîkatiyên domdar ên lêpirsînê teşwîq bikin.

Yek pirsek girîngiya eşkere ev e: Bandorên kanabis li ser deverên fonksiyonel ên sereke yên mêjî çi ne? Çawa fonksiyonel û girêdan di nav deverên anatomîkî yên girîng de ("hubs," di teoriya torê de) çawa li torên mêjî yên ku ew navendî ne belav dibin? Çawa ku kanabis, heya ku em ji bandorên wê fam dikin, di nav karên taybetî yên ku ji bo xwendina zanînê têne bikar anîn de çawa bikar tîne? Bi gelemperî, bandora kanabis li ser torên mejî çi ye, di nav de moda xwerû, kontrola rêvebir, û torên xuyangê (sê torên sereke yên di "koma dewlemend" a tevnên mêjî de ku bi hev ve girêdayî ne)?

Van û pirsên pêwendîdar girîngtir in ji ber ku em çêtir fêhm dikin ka meriv çawa di navbera nexşe û girêdana neuralî ya mirovî de bi pêşkeftina vebiriya aqil/mejî ve dibe pire. Hêvî ew e ku di bikarhênerên bikarhêneran de (li gorî ne-bikarhêneran) çalakî di warên cihêreng ên mêjî de zêde bibe an kêm bibe, dê bi guheztinên berfireh ên di nav tevnên mejî yên fonksiyonel de têkildar be, yên ku di şêwazên performansa cihêreng ên li ser komek mezin a amûrên lêkolîna psîkolojîkî yên ku bi gelemperî têne bikar anîn de têne xuyang kirin. ku aliyên cihêreng ên fonksiyona giyanî û behreya mirovan digire.

Lêkolîna heyî

Bi hişmendiya vê xala sereke, komek pir -navendî ya lêkolîneran (Yanes et al., 2018) dest bi berhevkirin û vekolîna hemî edebiyata pêwendîdar a neuroîmasyonê ya ku li bandorên kanabisê li mejî û li ser tevger û psîkolojiyê dinihêre dike.

Hêjayî gotinê ye ku meriv nêzîkatiya meta-analîtîkî ya ku bi kurtî tê bikar anîn binirxîne û nîqaş bike ka çi celeb lêkolînên ku tê de cîh girtine û jê hatine derxistin, ji bo ku têgihiştinên pir girîng bihevre bike û şîrove bike. Wan li edebiyatê, di nav de lêkolînên ku bi karanîna fMRI (wênesaziya resonansiya magnetîkî ya fonksiyonel) û scansên PET -ê (tomografiya tîrêjê positron), amûrên hevbeş ên ji bo pîvandina nîşanên çalakiya mejî mêze kirin, û ji bo organîzekirina daneyan du nirxandinên pêşîn kirin.

Pêşîn, wan lêkolînan li yên ku çalakiyên li deverên cihêreng ên mêjî ji bo bikarhêneran li hember ne-bikarhêneran an zêde an kêm bûne dabeş kirin û deverên anatomîkî bi tevnên mejî yên fonksiyonel ên ku ew beş in re li hev kirin. Di tebeqeya duyem a safîkirinê de, wan "dekodarkirina fonksiyonel" bikar anî da ku komên cihêreng ên fonksiyonên psîkolojîkî yên ku li seranserê edebiyata heyî hatine pîvandin nas bike û kategorîze bike.

Mînakî, lêkolîn li komek mezin lê cihêreng a fonksiyonên psîkolojîk mêze dikin da ku bibînin ka, tewra, kanabis pêvajoyên hişmendî û hestyarî çawa diguhezîne. Fonksiyonên pêwendîdar di nav de biryar girtin, tespîtkirina xeletiyê, rêveberiya pevçûnê, bandorkirina rêziknameyê, fonksiyonên xelat û motîvasyonê, kontrolkirina pêlê, fonksiyonên rêvebir, û bîranîn, da ku navnîşek bêkêmasî peyda bike. Ji ber ku lêkolînên cihêreng di bin şert û mercên cihê de nirxandinên cihêreng bikar anîne, pêşxistina nêzîkatiyek analîtîkî ya hevgirtî pêdivî ye ku nirxandinek û analîzek berfireh bike.

Li databasên standard ên pirjimar geriyan, wan lêkolînên bi nîgarkêşkirina bikarhêneran bi ne-bikarhêneran re, bi daneyên ku di forma modelên standard de hene ku ji bo analîzên hevgirtî re guncan in, hilbijartin û yên ku tê de ceribandinên psîkolojîk ên têgihiştin, tevger, hest, ramîn, û berhevkirina agahdariya civakî jî hebûn, hilbijartin, di kombînasyonên cihêreng de. Wan kesên ku bi şert û mercên tenduristiya giyanî ne, û lêkolînên ku li bandorên yekser ên vexwarina kanabisê dinêrin veqetandin. Wan ev daneyên bijartî analîz kirin.

Li lêkolînên ku bi karanîna ALE (Texmîna ationhtîmala Çalakkirinê, ya ku daneyan li modela nexşeya standard a nexşeya mêjî diguhezîne) li hevberdana di vedîtinên neuroîmasyonê de mêze dikin, wan destnîşan kir ka kîjan herêm zêdetir û kêmtir çalak in. Bi karanîna MACM (Modela Têkiliya Meta-Analytîk, ku databasa BrainMap-ê bikar tîne da ku nimûneyên çalakkirina tev-mêjî bihesibîne), wan komên herêmên mêjî yên ku bi hev re aktîf kirin nas kirin.

Wan qonaxa şîfrekirina fonksiyonel bi dîtina şêwazên paşerojê û berevajîkirinê ve qedandin da ku çalakiya mejî bi performansa giyanî ve, û performansa derûnî bi çalakiya mejî ve girêbidin, da ku fêm bikin ka pêvajoyên psîkolojîk ên cihêreng bi fonksiyonên li herêmên mêjî yên cûda re têkildar in.

Li vir kurteyek ji "boriya" giştî meta-analîtîkî ye:

Findings

Yanes, Riedel, Ray, Kirkland, Bird, Boeving, Reid, Gonazlez, Robinson, Laird, and Sutherland (2018) bi tevahî 35 lêkolîn analîz kirin. Ji her tiştî re tê gotin, 88 şert û mercên peywirê hebûn, ku 202 hêman bi kêmkirina çalakbûnê ve di nav 472 bikarhênerên kanabis û 466 ne-bikarhêner de, û 161 hêman di derbarê zêdebûna çalakbûnê de di nav 482 bikarhêner û 434 ne-bikarhêner de hene. Sê warên girîng ên vedîtinê hebûn:

Di nav çalakkirin û neçalakkirinê de di nav bikarhêner û ne-bikarhêneran de çend deverên guheztinên domdar ("lihevhatî") hatin dîtin. Kêmbûn di ACC -ya dualî (her du aliyên mêjî) de (kortika cingulê ya pêşîn) û DLPFC ya rast (kortika pêşberî ya dorsolateral) hate dîtin. Berevajî vê, zêdebûna çalakbûnê ya ku bi domdarî li striatumê rast tê dîtin (û ber bi insula rast ve dirêj dibe) hebû. Girîng e ku meriv bala xwe bide ku van dîtinan ji hevûdu cûda bûn, û ev nebûna hevûdu tê vê wateyê ku ew bandorên bêhempa yên kanabisê li ser pergalên cihêreng temsîl dikin.

Analîza MACM destnîşan kir ku sê komikên herêmên mêjî yên hev-aktîfkirî hene:

• Komek 1-ACC şêwazên çalakkirina tev-mêjî vedihewand, di nav de girêdanên bi cortexê insular û caudate, kortika pêşîn a navîn, precuneus, gyrus fusiform, culmen, thalamus, û cortule cortex. ACC ji bo biryargirtin û pevçûna pevçûnê mifte ye û bi vekolandin û pêkanîna qursek diyarkirî ya çalakiyê re têkildar e (mînak, Kolling et al., 2016), û van warên têkildar cûrbecûr fonksiyonên ku bi ACC ve girêdayî ne vedihewînin. Insula bi têgihiştina xweser re têkildar e, mînakek berbiçav ezmûnek visceral a nefretê ye.
• Komek 2-DLPFC digel herêmên parietal, cortex orbitofrontal, cortex occipital, û gyrus fusiform hev-aktîf kirin. Ji ber ku DLPFC bi fonksiyonên rêvebir ên girîng re têkildar e, di nav de birêkûpêkkirina hestan, ezmûna giyanî, û rêberiya çavkaniyên baldar (mînakî, Mondino at al., 2015) û her weha aliyên berhevkirina zimên, û warên pêwendîdar fonksiyonên sereke, di nav de berhevkirina agahdariya civakî, kontrolkirina pêlê, û têkildar.
• Komek 3-Striatum tevlêbûna tevahiya mêjî, nemaze kortika insular, cortexê pêşîn, lobula parietal a jorîn, gyrus fusiform, û culmen vedihewand. Strîatûm bi xelatê re têkildar e-ya ku jê re "lêdana dopamîn" tê gotin, ku pir caran tête binav kirin-ku dema ku bi rêkûpêk were rêvebirin rê dide me ku em serfiraziya çêtirîn bişopînin, lê di rewşên kêm-çalakiyê de dibe sedema bêçalakiyê, û zêde tevdigere tevgerên addictive û mecbûrî . Ew delîlên ku di kaxeza orîjînal de hatine vekolîn destnîşan dikin ku karanîna kanabis dibe ku xelekên xelasiyê yên pêşîn ji bo pêşbîniya ber bi addiction ve bike, û dibe ku motîvasyona tûj ji bo çalakiyên gelemperî derxe pêş.

Digel ku ev kom bi awayê fonksiyonel ji hev cihê ne ku ew çawa ji kanabisê bandor dibin, ew ji hêla anatomîkî û cîhûwarî ve li hev dikevin, û girîngiya girîng a dîtina çalakiya mêjî ji nerîna girêdan, torgilokî derdixe holê da ku meriv wergerîna dîtinên kêmker ên mêjî çawa fam bike hiş dixebite, û ev çawa ji bo mirovan di jiyana rojane de dilîze.

Deşîfrekirina fonksiyonel a sê koman qalibên ku çawa her kom bi komek ceribandinên psîkolojîkî re têkildar dike destnîşan kir: mînakî, testa Stroop, peywira çûyîn/çûyînê ya ku tê de biryarên bilez, karên şopandina êşê, û karên nirxandina xelatê, navê çend. Ez ê wan giştan venekim, lê vedîtin têkildar in, û hin ji wan derdikevin holê (li jêr binêrin).

Vê pêşgotina têkiliyên kom-peywirê kêrhatî ye. Bi taybetî hebûna şert û mercê karê çûyîn-nehatinê li her sê warên fonksiyonel balkêş e:

Nirxandinên din

Bi hev re têne girtin, encamên vê meta-analîzê kûr in û digihîjin armancên ku li seranserê edebiyata pêwendîdar li ser tespîtkirin û belavkirina vedîtinên ku bandorên karanîna kanabisê li ser aktîfkirina mejî li gelên bêyî nexweşiya giyanî lêkolîn dikin, li zêdebûn û kêmbûna çalakiya li herêmî digerin. herêmên mêjî, komikên têkildar ên cihêreng têne belav kirin, û bandora wan li ser kar û fonksiyonên sereke yên pêvajoya psîkolojîk.

Cannabis hem di koma ACC û DLPFC de çalakiyê kêm dike, hem jî ji bo kesên ku fonksiyona mêjî ya normal heye, ev dibe sedema pirsgirêkên di fonksiyona rêveberî û biryargirtinê de. Cannabis dibe ku di çavdêriya xeletiyê de bibe sedema nerastiyê, dibe sedema xeletî û pirsgirêkên performansê ji ber xeletiyan, û dibe ku di rewşên pevçûnên bilind de fonksiyonê asteng bike, hem ji xeletiyên darizandinê û hem jî ji guheztina biryarê û darvekirina paşîn. Kêmkirina çalakiya DLPFC dikare bibe sedema pirsgirêkên birêkûpêkkirina hestyarî, û her weha kêmbûna bîranînê û kêmkirina kontrola baldariyê.

Ji bo kesên bi şert û mercên derûnî û bijîjkî re, heman bandorên mêjî dikarin bibin derman, mînakî kêmkirina barê êşê bi kêmkirina çalakiya ACC, sivikkirina bîranînên trawmatîk û tepisandina xewnên paşîn-trawmatîk, dermankirina xeyalê bi çend bandorên alî, an kêmkirina nîşanên psîkotîkî (McGuire, 2017) bi astengkirina çalakiyê li deverên mejî yên têkildar.

Lê cannabinoids jî dikarin di nav gelên xeternak de patholojiyê derxînin, depresiyonê an psîkozê, û şertên din derxînin holê. Bikaranîna kanabis di heman demê de dibe sedema pirsgirêkên ji bo mêjiyê pêşkeftî, ku dibe sedema bandorên demdirêj ên nexwazî ​​(mînak, Jacobus û Tappert, 2014), wek kêmkirina performansa neurokognîtîf û guheztinên strukturî yên di mêjî de.

Berevajî, kanabis hate xuyang kirin ku çalakiyê li striatum û bi gelemperî deverên têkildar zêde dike. Ji bo kesên bi çalakiya bingehîn a asayî, ev dikare bibe sedema destpêkirina derdorên xelatê, û wekî ku di gelek lêkolînan de hate dîtin, dibe ku xetereya tevgerên addictive û mecbûrî zêde bike, pêşbîniya hin formên patholojiyê dike. Ev zêdekirina çalakiya xelatê (bi bandorên li ser du koma yekem re) dibe ku bibe sedema "bilind" a serxweşiya marijuana, zêdekirina kêf û çalakiya afirîner, her tiştî demkî girantir û balkêştir bike.

Nivîskaran destnîşan dikin ku her sê kom tev li karê çûyîn/ne-çûyînê bûne, rewşek ceribandinê ya ku hewcedarî astengkirin an performansa çalakiya motorê ye. Ew destnîşan dikin:

"Li vir, rastiya ku veqetînên cihêreng ên cihêreng bi heman dabeşkirina peywiran re têkildar in dibe ku bibe nîşana bandorek tevlihevî ya bi kanabisê ku di lêkolînan de diyar dibe. Bi gotinek din, kêmbûna kapasîteya astengkirina tevgerên pirsgirêkger dibe ku bi kêmkirina hevdemî ya çalakiya pêşberî (ACC û DL-PFC) û bilindkirina çalakiya striatal. "

Ji bo hin nexweşan, kanabis nîşanên depresiyonê sivik dike, ku bi ezmûnên bingehîn ên wendabûna kêfê, rewşên hestyarî yên neyînî yên zêde, û nebûna motîvasyonê, di nav nîşanên din de, têne xuyang kirin, lê bikarhênerên girantir di xetereya xirabbûna depresyonê de ne (Manrique-Garcia et al. ., 2012).

Lêbelê, ji bilî potansiyela pêxwasbûnê ya ji bo addiction bi kîmyewiyên din û zêdekirina ezmûnan ji bo kesên ku ji serxweşiya bi marijuana kêfxweş dibin (yên din dibînin ku ew dysphoria, xeyal, tevliheviya dilşikestî, an tewra paranoia jî çêdike), dibe ku bikarhêner bibînin ku di nebûna karanîna kanabis de , Gava ku ew ne bilind bin, ew bi çalakiyên birêkûpêk re eleqedar dibin, ku dibin sedema kêmbûna kêf û motîvasyonê.

Van bandoran li gorî gelek faktorên têkildarî karanîna kanabisê, wekî dem û kronîkiya karanînê, û her weha cûrbecûr kanabis û kîmyaya têkildar, ku di nav cûrbecûr cûrbecûr û cûrbecûr de ciyawazî hene, cûda dibin. Digel ku ev lêkolîn nekare bandorên THC û CBD ji hev veqetîne, ji ber ku daneya li ser berhevok an rêjeyên van her du hêmanên bingehîn ên di kanabisê de tune bû, mimkun e ku ew bandorên cihêreng li ser fonksiyona mêjî bikin ku ji bo cûrbecûr lêkolînek din hewce dike. potansiyela dermankirinê ya ji bandorên şahî û patholojîkî derxe holê.

Ev lêkolîn lêkolînek bingehîn e, qonaxa lêkolîna domdar a li ser bandorên cûrbecûr cannabinoids li ser mêjî di tenduristî û nexweşiyê de vedike, û daneyên girîng peyda dike da ku bandorên terapî û zirarê yên cannabinoidsên cihê fam bike. Di vê lêkolînê de metodolojiya xweşik û dijwar di vê lêkolînê de ronî dike ka kanabis çawa bandorê li mejî dike, di derbarê bandorên giştî yên li ser torên mejî û hem jî li ser fonksiyona hişmendî û hestyarî de daneyên girîng peyda dike.

Pirsên eleqedar nexşeya zêde ya torên mêjî vedigirin û van vedîtinan bi modelên heyî yên hişê re têkildar dikin, li bandora cûrbecûr kanabis û şêwazên karanînê dinêrin, û li ser bandora cannabinoids (bi xwezayî çêbûyî, endogjen, û sentetîk ) ji bo mebestên dermankirinê di şert û mercên klînîkî yên cihêreng, karanîna werzîşê de, û potansiyel ji bo zêdekirina performansê.

Di dawiyê de, bi peydakirina çarçoveyek hevgirtî ji bo têgihîştina edebiyata heyî ku tê de bandorên erênî û neyînî yên kanabisê li ser mêjî hene, ev kaxez lêkolîna kanabisê bi berfirehî di nav lêkolîna zanistî ya bingehîn de vedigire, û platformek bêalî, de-stigmatîzekirî peyda dike ku destûrê bide nîqaşê li ser kanabis ji ya ku ew di dîrokê de heye di rêgezên çêtirîn de pêşve here.

Kolling TE, Behrens TEJ, Wittmann MK & Rushworth MFS. (2016). Di kortika cingûla pêşîn de îşaretên pirjimar. Di Neurobiolojiyê de Nerîna Niha, Cild 37, Nîsan 2016, Rûpel 36-43.

McGuire P, Robson P, Cubala WJ, Vasile D, Morrison PD, Barron R, Tylor A, & Wright S. (2015). Cannabidiol (CBD) wekî Terapiyek Zêde di izîzofreniyê de: Darizandinek Kontrolkirî ya Rasthatî ya Pirrjimar. Neurotherapeutics. 2015 Cotmeh; 12 (4): 747-768. Weşandina serhêl 2015 18 Tebax.

Rosenberg EC, Tsien RW, Whalley BJ & Devinsky O. (2015). Cannabinoids û Epilepsy. Curr Pharm Des. 2014; 20 (13): 2186–2193.

Jacobus J & Tapert SF. (2017). Bandorên Cannabis li Mejiyê Xortan. Cannabis Cannabinoid Res. 2017; 2 (1): 259–264. Weşandin serhêl 2017 Cotmeh 1.

Kovacic P & Somanathan R. (2014). Cannabinoids (CBD, CBDHQ û THC): Metabolîzm, Bandorên Fîzyolojîkî, Veguheztina Elektronê, Cureyên Oksîjenê Reaktîf û Bikaranîna Bijîjkî. Kovara Berhemên Xwezayî, Cild 4, Hejmar 1, Adar 2014, rûpel 47-53 (7).

Manrique-Garcia E, Zammit S, Dalman C, Hemmingsson T & Allebeck P. (2012). Bikaranîna kanabis û depresyonê: lêkolînek dirêjî ya komek neteweyî ya leşkerkerên Swêdî. BMC Psychiatry201212: 112.