Can Delusions Dermanê?

Nexweşiyên psîkolojîk di van salên dawî de dest bi derketina ji siya xwe kirine. Longerdî ne mumkun e ku mirov pirsgirêkên xwe vebikin; dibe ku hûn kesekî ku wiya kirî nas bikin. Di vê navberê de, em fêr bûne ku li ser mijarên tenduristiya giyanî ji medyayê û ji kampanyayên giştî dibihîzin.

Lê her çend tenduristiya giyanî van rojan xwedan profîlek bilindtir e, û vebijarkên dermankirinê bêgûman baştir bûne, hin rewş hem bi stigma veşartî dimînin û hem jî, ji bo pir kesan, dermankirina serhişk dijwar e.

Xapandinên taqîpker - tirsa bêbingeh a ku mirov ji zirara me derdikevin - bê guman dikevin vê kategoriyê. Yek ji taybetmendiyên sereke yên tespîtên psîkiyatrîkî yên wekî şîzofrenî, xapandina zordariyê dikare bibe sedema tengasiyek mezin. Hema hema nîvê nexweşên bi vê rewşê jî ji depresyona klînîkî dikişînin; bi rastî, astên wan ên bextewariya psîkolojîkî di ji sedî 2 -ê nifûsê de herî kêm in. Ev ne ecêb e ji ber êşkenceya ramanê, mînakî, ku heval an malbata we derdikevin ku we bigirin, an ku hukûmet plan dike ku we ji holê rake. Hebûna xapînokên zordar pêşbîniya xwekuştinê û ketina nexweşxaneyê ya psîkiyatriyê dike.

Li gorî van hemî tiştan, mixabin ku em hîn jî vebijarkên dermankirinê yên bi domdarî kêm in. Derman û terapiyên psîkolojîk dikarin cûdahiyek çêbikin û hin serokên ecêb ên di tenduristiya giyanî de di têgihiştin, dermankirin û peydakirina karûbarê de pêşkeftinan çêdikin. Lêbelê, derman ji bo her kesî naxebite û bandorên aliyî ew qas ne xweş in ku pir kes bi hêsanî dev ji dermankirinê berdin. Digel vê yekê, dema ku terapiyên psîkolojîk ên wekî nifşên yekem-nifşê CBT ji bo pir kesan kêrhatî bûne, destkeftî dikarin hindik bin. Avahîbûn jî pir hindik e, bi kêmbûna pisporên perwerdekirî re ku dikarin terapiyê bi têra xwe radest bikin.

Li vebijarkên heyî yên heyî mêze dikin, û di hişê xwe de digirin ku pir nexweş tevî mehên an bi salan dermankirinê jî hîn jî ji ramanên paranoîdî aciz in, fikra ku xapînok dikarin werin qenckirin xewnek pûç xuya dike. Lê ev tam cihê ku em dixwazin bar lê bikin ev e. Ew armancek e ku em difikirin ku ji bo gelek nexweşan realîst e. Results encamên yekem ên bernameya meya Feel Safe, ku ji hêla Encûmena Lêkolînên Dermanî ve hatî fînanse kirin û li ser bingeha pisporiya neteweyî di têgihîştin û dermankirina ezmûnên psîkotîkî de, zemînên xweşbîniyê peyda dikin.

Terapiya pratîkî li dora modela meya teorîkî ya paranoyayê hatî çêkirin (di vî warî de ya ku jê re tê gotin ev e dermankirina wergerê ). Di bingeha xapandinek zordar de ya ku em jê re dibêjin baweriya gefê heye: Bi gotinek din, kes bawer dike (bi xeletî) ku ew naha di xeterê de ne. Ev hestek wusa ye ku gelek ji me di wextekî de hebûn. Xapandinên zordariyê yên ku bi mirovên şîzofrenî re têne ceribandin ji hêla paranoya rojane ve bi kalîte ne cuda ne; ew bi tenê dijwartir û domdar in. Xapandinên perçiqandî dawiya herî tûj a spektruma paranoîd e.

Mîna piraniya şert û mercên psîkolojîk, ji bo pir kesan, pêşkeftina baweriyên gefê wan di têkiliyek di navbera gen û hawîrdorê de ye. Bi qezayek jidayikbûnê, dibe ku hin ji me ji yên din pirtir bi fikrên gumanbar ve mijûl bibin. Lê ew nayê vê wateyê ku mirovên bi qelsiya genetîkî dê bê guman pirsgirêkan bikişînin; jê dûr. Faktorên hawîrdorê - bi bingehîn tiştên ku di jiyana me de diqewimin û awayê ku em bersivê didin wan - bi kêmasî wekî genetîkî girîng in.

Gava ku xapandinek zordariyê pêş ket, ew ji hêla cûrbecûr ve tê şewitandin faktorên xwedîkirinê . Em dizanin, mînakî, paranoya bi hestên xeternakiya ku ji hêla xwebaweriya nizm ve hatî afirandin, dixwe. Xemgîn ramanên tirsnak lê nebesbar tîne bîra mirov. Xewa belengaz hestên tirsnak ên tirsnak zêde dike, û cûrbecûr tevliheviyên têgihiştinê yên nazik (hestên laşî yên xerîb ên ku ji ber fikarê çêdibin, mînak) bi hêsanî wekî nîşanên xeterê ji cîhana derve têne şîrove kirin. Xapînok di heman demê de bi navê "pêşbîniyên aqilmendiyê" jî pêşve diçin, mînakî xwe gihandina encaman û sekinandina tenê li ser bûyerên ku dixuye ku ramana paranoîd piştrast dike. Tedbîrên dijberî yên têgihîştî - wek dûrketina ji rewşek tirsnak - tê vê wateyê ku kes nagihîje ku ew bi rastî di xeterê de ne û bi vî rengî gelo ramana wan a paranoîd rastdar e.

Armanca sereke ya Bernameya Ewlekariya Hestkirinê ew e ku nexweş dîsa ewlehiyê fêr bibin. Gava ku ew wiya dikin, baweriyên gefê dest bi jêbûnê dikin. Piştî ku em bi faktorên domdariyê re mijûl dibin, em ji nexweşan re dibin alîkar ku vegerin rewşên ku ew jê ditirsin û kifş bikin ku, her tiştê ku ew di derbarê ezmûnên berê de hîs dikin, tişt naha cûda ne.

Her çend Bernameya Xwe Ewlehî nû ye, ew li ser stratejiyek lêkolînê ya baldar û bi mebest hatî çêkirin. Bi karanîna lêkolînên epîdemolojî û ezmûnî, me teorî ceriband û faktorên serekî yên sererastkirinê ronî kir. Dûv re, me destnîşan kir ku em nîşan bidin ku em dikarin faktorên xwedîkirinê kêm bikin û ku, gava em wiya bikin, paranoya nexweşan kêm dibe. Di pênc salên çûyî de, modulên ku her faktorek parastinê armanc dikin ji hêla me û hevkarên me ve di ceribandinên klînîkî de ku bi sedan nexweşan têkildar dikin hatine ceribandin. Hîskirina Ewlehiyê encama pêvajoyek dirêj a wergerandina zanistê di pratîkê de ye. Naha em gihîştine qonaxa dilşewat a ku modulên cihêreng ji bo xapandinên domdar ên zordariyê di nav dermanek bêkêmasî de li hev bicivînin.

Encamên yekem nexweşên ku dest bi Bernameya Ewlekariya Hestê kirin vê hefteyê têne weşandin. Testa Qonaxa 1 ya me yazdeh nexweşên bi xapandina zordariyê yên dirêj ku bersiv nedane dermankirinê di karûbaran de, bi gelemperî pir salan. Piraniya nexweşan jî deng dibihîstin. Me pêşî alîkariya wan kir ku faktorên xwedîkirinê yên ku herî zêde pirsgirêkan dikişînin nas bikin. Dûv re nexweş ji menuya dermankirinê ya ku bi taybetî ji wan re hatî çêkirin, hatin hilbijartin, di nav de, mînakî, modulên ku ji bo kêmkirina wextê ku bi xemxwarinê re hatî kêm kirin, xwebawerî ava bikin, xewê çêtir bikin, di şêwaza ramanê de maqûltir bin, û fêr bibin ka meriv çawa bêyî kontrokê birêve dibe -pîvan dike û kifş dike ku cîhan êdî ji bo wan ewle ye.

Di şeş mehên pêş de, her nexweş bi psîkologê klînîkî yê tîmê re li ser nexşeya dermankirina kesane ya wan xebitî, û yek bi yek faktorên xweyên parastinê mijûl kirin. Çi dibe sedema xapandinê ji nexweşek heya nexweşek din diguhere; awayê çêtirîn ku meriv bi vê tevliheviyê re mijûl e ev e ku meriv wê gavê - an faktorek parastinê - di carekê de bavêje. Terapî çalak û pratîkî ye. Ew pir balê dikişîne ser arîkariya nexweşan da ku xwe ewletir û bextewar hîs bikin, û paşde vegerin tiştên ku ew dixwazin bikin.

Bi gelemperî, nexweşan bîst û yek şêwirmendî werdigirtin ku her yek nêzîkê demjimêrek dom dikir, digel ku danişîn bi gelemperî bi têlefon, nivîs û e-name têne piştgirî kirin. Civîn di cîhêreng mîhengan de pêk hatin: navenda tenduristiya giyanî ya herêmî, mala nexweş, an hawîrdorên ku tê de nexweş dikare ewlehiyê ji nû ve fêr bibe (navenda kirîna herêmî, mînakî, an parkek). Gava ku faktorek parastinê bi serfirazî hate desteser kirin, nexweş derbasî modula pêşîn a pêşîn bû.

Encamên balkêş bûn; bername dixuye ku dibe ku ew di dermankirina xapînokan de pêngavek-gûhertinê nîşan bide. Zanyarî bi rastî dibe ku bibe pêşkeftinek pratîkî ya girîng. Zêdetirî nîvê nexweşan (ji sedî 64) ji xapandinên xweyên demdirêj xelas bûn. Ev ew kes bûn ku bi xapandinên giran ên domdar, nîşanên psîkiyatrîkî yên din ên xeternak, û xweşbîniya psîkolojîkî ya pir hindik dest bi darizandinê kiribûn - koma herî dijwar ku bi dermankirinek nû armanc girt. Lê her ku bername didomiya, nexweşan di van hemî waran de destkeftiyên mezin bi dest xistin; çendan jî karîn dermanê xwe birrînin. Digel vê yekê, nexweş dilgeş bûn ku bi bernameyê re mijûl dibin, û hema hema hemî diyar dikin ku ew ji wan re bûye alîkar ku bi pirsgirêkên xwe re bi bandortir mijûl bibin.

Ew ji bo her kesî nexebitî û ev ceribandinek pir zû ya dermankirinê ye ku pêşve diçe. Darizandinek kontrolkirî ya bêkêmasî ya ku ji hêla Enstîtuya Lêkolîna Tenduristî ya NHS ya Keyaniya Yekbûyî ve hatî fînanse kirin di Sibatê de dest pê kir. Ger van encamên destpêkê bêne dubare kirin, bernameya Feeling Safe dê pêşkeftinek bêhempa destnîşan bike. Têgihiştina me ya li ser sedemên xapandinê di van salên dawî de bi lez û bez pêş ketiye lewra gava ku dor tê ser avakirina dermankirinek serfiraz em dikarin ji ya berê pir pêbawertir bimeşin. Di dawiyê de, gengaz e ku meriv pêşerojek bihesibîne ku tê de nexweşên bi xapandina zordariyê, ji bo demek dirêj pirsgirêkek ku xuya dike nayê derman kirin, ji wan re dermanek bihêz, pêbawer, û bi bandorketir were pêşkêş kirin. Wusa dixuye ku Paranoia dibe ku di dawiyê de ji siya xwe derkeve.

Daniel û Jason nivîskarên The Sex Stressed: Uncovering the Truth about Men, Jin û Tenduristiya Giyanî ne. Li ser Twitter, ew @ProfDFreeman û @JasonFreeman100 in.